Хроническая сердечная недостаточность одна из распространенных сердечно-сосудистых нозологий, венчающая развитие, прогрессирование и осложнение многочисленных кардиологических заболеваний. И на современном этапе достижение целей в лечении больных ХСН еще далеко от желаемых результатов. Многочисленные фенотипы СН значительно осложняют выбор тактики ведения. Особое внимание в курации СН необходимо уделять сердечной недостаточности с сохранной и умеренно сниженной фракцией выброса ЛЖ. В диагностике и лечении этих форм СН нет инструментов, убедительно влияющих на прогноз. Современные рекомендации по ведению больных с хронической сердечной недостаточностью с сохранной и умерено сниженной фракцией выброса ставят акценты на эхокардиографических признаках верификации этих фенотипов СН. Признаки СН, определяемые при ЭХО-кардиографии, имеют приоритетное значение в диагностике и дифференциации многочисленных форм СН и ее этиопатогенетических вариантов.