Атаксия относится к наиболее часто встречаемым неврологическим расстройствам, может возникать в любом возрасте, требует разностороннего комплексного обследования пациента и подбора терапии в зависимости от выявленной причины.

В семинаре будут рассмотрены основные причины головокружения, с которыми встречаются врачи-интернисты, освещены диагностические алгоритмы, возможности медикаментозной терапии.

Реабилитация пациентов с нарушением равновесия основывается на выявлении основного заболевания и его эффективном лечении. В настоящее время разработаны современные эффективные методы лечения и реабилитации пациентов с различными нарушениями равновесия. Необходим комплексный подход, включающий сочетание методов физической реабилитации с медикаментозными препаратами, ускоряющими процесс вестибулярной компенсации.

Причины головокружения объединяют в группы периферических и центральных нарушений. Центральные причины головокружения составляют в общей сложности около 20% случаев. В большинстве случаев центральное головокружение вызвано сосудистыми нарушениями (инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), вертебробазилярная мигрень). Выявление причин головокружения и выбор оптимальной тактики лечебных мероприятий может представлять трудную задачу в связи с неспецифичностью симптомов и обширным списком дифференциальных диагнозов.

В 80% случаев вестибулярное головокружение вызвано патологией периферического вестибулярного аппарата. К основным заболеваниям, приводящим к вестибулярному головокружению, относятся повреждение периферического вестибулярного аппарата или ЦНС – вестибулярный нейронит, вестибулярная мигрень, ДППГ, болезнь Меньера, рассеянный склероз, инсульт в стволе головного мозга или мозжечке, вестибулярная шваннома, синдром Рамсея–Ханта. Выбор терапии зависит от правильно установленного диагноза.